Las personas vacunadas tienen un riesgo de transmisión de COVID mucho menor incluso antes de recibir su segunda dosis, concluyó un nuevo estudio israelí que cambió las reglas del juego.
La primera investigación masiva de este tipo en pacientes que dan positivo en la prueba del coronavirus y se confirma que han sido vacunados al menos parcialmente, el estudio encontró que estos pacientes tienen cargas virales mucho más pequeñas que aquellos que no han recibido la vacuna.
«Nuestros resultados muestran que las infecciones que ocurren 12 días o más después de la vacunación han reducido significativamente las cargas virales», escribió un equipo de investigación de varias instituciones que analizó los datos del proveedor de atención médica Maccabi, afirmando que creen que podría ser importante para «afectar potencialmente la diseminación viral y contagio, así como la gravedad de la enfermedad».
Se demostró que la carga viral se reduce cuatro veces en promedio para las infecciones que ocurren de 12 a 28 días después de la primera dosis de la vacuna Pfizer-BioNTech.
Ese se considera un tiempo de protección parcial de la vacuna, ya que la segunda inyección se administra a los 21 días y comienza una semana después. El principal experto en vacunas Cyrille Cohen, que no participó en el estudio, elogió los resultados y dijo que dan lugar al optimismo de que pronto se demostrará que la carga viral caerá aún más después de la protección de la segunda inyección.
«Esto es un cambio de juego hasta cierto punto», dijo. “Después de todo, la transmisibilidad después de la vacuna ha sido una de las preguntas más importantes que nos hacemos”.
Cohen, profesor de la Universidad de Bar Ilan y miembro de un comité asesor del Ministerio de Salud sobre vacunas contra el coronavirus, dijo: “Esto demuestra que, de hecho, además de reducir los síntomas y, con suerte, la mortalidad, la vacuna puede facilitar el logro de algún tipo de inmunidad colectiva, permitiendo la protección parcial de los débiles o no inmunizados».
El nuevo estudio, que se ha publicado en línea pero aún no se ha revisado por pares, es una colaboración de Maccabi y académicos de la Universidad de Tel Aviv y el Instituto de Tecnología Technion-Israel, con el apoyo de la Fundación de Ciencias de Israel.
Es el primero en sacar conclusiones sobre la transmisibilidad basándose en el análisis de las personas que se confirmó que fueron vacunadas. Otro estudio israelí publicado a principios de esta semana también señaló una reducción de la transmisibilidad, pero solo en base a una caída general de las cargas virales entre el grupo de más de 60 años de Israel, la gran mayoría de los cuales han recibido el golpe.
Todas las muestras para el nuevo estudio provinieron de pacientes de Maccabi Healthcare Services y se compararon con un grupo de control para reducir la posibilidad de que los resultados reflejen la edad o el sexo de las personas que se muestrearon.
Si bien hay datos sólidos de los ensayos de fase 3 de la vacuna Pfizer-BioNTech, y dado que , que muestran que las personas vacunadas tienen muchas menos probabilidades de convertirse en portadores verificados de COVID-19, los ensayos clínicos no arrojaron resultados sólidos en cuanto a si los que están vacunados seguirá propagando el virus. Estos datos son actualmente el santo grial de la investigación de vacunas.
Los investigadores, dirigidos por los profesores de Technion Roy Kishony y Gabriel Chodick, escribieron que el mundo espera que la vacunación reduzca la tasa de transmisión del virus, y “este efecto se puede lograr reduciendo el número de personas susceptibles, así como reduciendo cargas virales y, por lo tanto, la eliminación viral de las infecciones posteriores a la vacunación, lo que las vuelve menos infecciosas» Pero faltan datos de transmisibilidad y están tratando de llenar el vacío.
El estudio se basó en todas las muestras positivas posteriores a la vacunación tomadas entre el 23 de diciembre y el 25 de enero y analizadas en el laboratorio central de Maccabi. Se excluyeron los pacientes que tenían una muestra positiva antes de la vacunación.
Si bien los investigadores creen que su metodología es sólida, admitieron que los resultados podrían verse afectados por problemas no detectados con el grupo de control, el impacto de las variantes o por algunos pacientes vacunados que muestran rastros persistentes del virus de una infección previa a la vacunación no detectada, en lugar de estar infectado en el momento de la prueba. Pero concluyeron: «Al menos para las condiciones probadas aquí, las cargas virales más bajas que observamos podrían ayudar a ajustar los modelos epidemiológicos del impacto de la vacuna en la propagación del virus».
Cohen comentó: «Siguiendo el aspecto ‘molecular’ del estudio, ahora esperamos ver cómo se manifiesta el efecto de la reducción de las cargas virales a nivel de población y cuáles serán las implicaciones en la búsqueda de la inmunidad colectiva».